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什么是經(jīng)顱磁刺激儀?經(jīng)顱磁效果靠譜嗎?經(jīng)顱磁刺激儀是一種以經(jīng)顱磁刺激技術(shù)為主要技術(shù)的磁療器械。供應(yīng)經(jīng)顱磁技術(shù)原理為利用一種放置在頭皮的通電線圈,產(chǎn)生短暫的穿透顱骨的強磁場作用于大腦皮層,產(chǎn)生感應(yīng)電流改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的動作電位,從而影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動,促進腦功能完善的生物刺激技術(shù)。請關(guān)注兩個點:短暫的穿透顱骨的強磁場與動作電位。短暫的穿透顱骨的強磁場,也就決定了不是隨便哪個能夠產(chǎn)生磁場的東西就能夠代替經(jīng)顱磁。經(jīng)顱磁產(chǎn)生的磁場,我們稱為脈沖磁。這個磁場強度是隨時間成不規(guī)律性的變化,而其峰值正是一個能夠短暫的、能穿透顱骨的強磁場。當(dāng)這個強磁場作用于大腦皮層。由于人體體液的存在,我們可以把人體神經(jīng)看做導(dǎo)體。磁場切割導(dǎo)體產(chǎn)生感應(yīng)電流。當(dāng)感應(yīng)電流的大小達(dá)到神經(jīng)興奮閾值時,神經(jīng)細(xì)胞將產(chǎn)生動作電位,把這種興奮傳遞下去。可能很多人不理解神經(jīng)興奮閾值,我們可以換個比喻:水的沸點。一般情況下,人的神經(jīng)處于平靜的狀態(tài),但當(dāng)外部刺激達(dá)到這個興奮閾值時,將會產(chǎn)生動作電位。 這個興奮閾值,我們就可理解成水的沸點。經(jīng)顱磁型號水的沸點是100攝氏度,當(dāng)溫度到達(dá)100攝氏度時,水會沸騰。這也就是說,經(jīng)顱磁產(chǎn)生的強磁場不但要能穿透顱骨,并且其產(chǎn)生的感應(yīng)電流大小還要達(dá)到其神經(jīng)興奮閾值,如此,這臺儀器才能起到效果。
經(jīng)顱磁治療儀對抽動癥的效果經(jīng)顱磁治療儀對抽動癥的效果根據(jù)兒童研究學(xué)會的報告,一項外國調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童抽動癥的發(fā)病率約為1%-5%。例如,斯圖爾特對6至12歲學(xué)齡兒童的統(tǒng)計數(shù)據(jù),發(fā)病率為2%,馬斯蘭博士估計,在美國可能有3%至10%的兒童患有抽搐癥。調(diào)查了三個學(xué)齡兒童,發(fā)現(xiàn)發(fā)病率為8%。 做了一份報告,發(fā)現(xiàn)島有1,958名年齡在10到11歲之間的兒童。供應(yīng)經(jīng)顱磁其中,有2名兒童患有抽動癥,表明發(fā)病率僅為1/1000,比美國大城市的統(tǒng)計數(shù)據(jù)高出100多倍。中國也進行了相關(guān)普查,結(jié)果也不一致。廣州兒童抽動癥發(fā)生率1.3~1.9%,南京抽動癥兒童發(fā)病率為1.6~3.3%,福州兒童抽動癥發(fā)病率為2.5%。西安抽動癥兒童發(fā)病率為1.27%~8%,貴州兒童抽動癥發(fā)病率為12%,延邊抽動癥兒童發(fā)病率為3.5%,兒童發(fā)病率為北京抽搐癥患者為8.6%。河南焦作抽動癥發(fā)病率為8.8%,牡丹江抽動癥兒童發(fā)病率為3%,上海抽動癥兒童發(fā)病率為3%~10%。據(jù)估計,中國學(xué)齡兒童的患病兒童人數(shù)約為500萬。經(jīng)顱磁型號可以看出,兒童抽動癥已成為一個不容忽視的問題。
經(jīng)顱磁關(guān)于失眠治療的臨床應(yīng)用概述:經(jīng)顱磁刺激器是將一絕緣線圈放在頭皮的神經(jīng)功能區(qū)域上,局部磁場會以與線圈垂直的方向透過頭皮和顱骨,進入皮質(zhì)表層并達(dá)到一定的深度。供應(yīng)經(jīng)顱磁脈沖磁場又會導(dǎo)致在皮層表層的神經(jīng)組織產(chǎn)生感應(yīng)電流,這個感應(yīng)電流可影響神經(jīng)細(xì)胞的功能,起到興奮或抑制效果?,F(xiàn)代經(jīng)顱磁刺激(TMS)具有無損傷、無痛苦、定位準(zhǔn)確和安全可靠等優(yōu)點,很快被用于一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的檢查。90年代后期,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)開始應(yīng)用于臨床治療中。取得良好的效果,成為一種全新的物理治療手段。能促使神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重建、調(diào)節(jié)各種遞質(zhì)分泌、維持大腦平衡,從而達(dá)到對相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)治療。經(jīng)顱磁型號重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)用于治療主要是通過改變它的刺激頻率而分別達(dá)到興奮或抑制局部大腦皮質(zhì)功能的目的。
經(jīng)顱磁刺激治療儀的應(yīng)用領(lǐng)域目前經(jīng)顱磁刺激技術(shù)得到了廣泛的使用,國內(nèi)的經(jīng)顱磁刺激技術(shù)達(dá)到世界先進水平,在神經(jīng)心理科(抑郁癥、精分癥)、康復(fù)科、兒科(腦癱,自閉癥等)等各個方面都得到了應(yīng)用。其中對抑郁癥、睡眠障礙等疾病的效果,作為一種非藥物治療在臨床取得了可喜的成績。供應(yīng)經(jīng)顱磁臨床診斷TMS作為新的神經(jīng)電生理技術(shù),與肌電圖誘發(fā)電位儀結(jié)合新開辟的檢查項目有:(1)運動誘發(fā)電位(MEP)是刺激運動皮質(zhì)在靶肌記錄到的肌肉運動復(fù)合電位;檢查運動神經(jīng)從皮質(zhì)到肌肉的傳遞、傳導(dǎo)通路的整體同步性和完整性。(2)中樞運動傳導(dǎo)時間(CMCT)(3)運動閾值(MT),是指在靶肌記錄到大于50uV MEP時較小頭部磁刺激強度,一般靶肌常用拇指展肌,刺激部位常為C3C4區(qū)附近。經(jīng)顱磁型號反應(yīng)中樞運動神經(jīng)興奮性。(4)成對刺激和皮質(zhì)間的抑制和易化(ICI/ICF )(5)中樞靜息期(CSP)